จากตอนก่อนหน้าที่ ผมได้พูดถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการกระดูกทับเส้นและไขสันหลังอักเสบกันแล้ว ในวันนี้ผมจะให้ข้อสังเกตหรือตัวชี้ชัดเพิ่มเติม เพื่อสามารถแยกแยะอาการปวดหลังปวดขาที่คุณเป็นนั้น เกิดจากกระดูกกดทับเส้นหรือเกิดจากไขสันหลังอักเสบกันแน่
เริ่มต้นจาก กระดูกกดทับเส้น จุดเริ่มต้นมาจากปวดหลังแล้วค่อยๆลามลงมาทางข้างสะโพกด้านนอก ต่อจากนั้นจะลงมาบริเวณหัวเข่า เส้นใต้ข้อพับเข่าจะตึงมากและมักมีพังผืดเข้ามาเกี่ยวข้องด้วย ในบางรายอาการปวดจะลามจากเข่าลงมาตามน่องจนถึงบริเวณเอ็นร้อยหวายหรือตาตุ่มเลยทีเดียว
แต่ลักษณะอาการปวดขาที่มีสาเหตุมาจากกระดูกกดทับเส้นจะปวดขาเพียงข้างเดียว ลักษณะอาการปวดเด่นอีกประการหนึ่งของกระดูกกดทับเส้นที่เอวคือ มักจะไม่ปวดลงมาที่จุดสลักเพชรแต่จะลงมาจากเอวไล่มาตามข้างขาด้านนอก
ส่วนกรณี ไขสันหลังอักเสบ อาการปวดจะเริ่มต้นมาจากปวดหลัง คนไข้ส่วนใหญ่จะรู้สึกร้อนๆบริเวณเอว ต่อจากนั้นจะมาปวดที่จุดสลักเพชร และลามต่อลงมาที่หัวเข่า คนไข้ส่วนใหญ่มักจะปวดรอบหัวเข่า และมีพังผืดมาพันรัดกล้ามเนื้อรอบเส้นที่บริเวณหัวเข่าและข้อพับเข่าร่วมด้วย จากหัวเข่าจะปวดลามลงมาที่ข้อเท้าหรือเอ็นร้อยหวาย
ลักษณะอาการปวดขาที่เกิดจากไขสันหลังอักเสบจะปวดขาพร้อมกันทั้งสองข้าง กรณีปวดขาเพียงข้างเดียวนั้นมีน้อยมาก และจุดสังเกตอีกประการหนึ่งของโรคไขสันหลังอักเสบคือคนไข้ส่วนใหญ่จะมีเลือดน้อยกว่าคนปกติ
ในตอนต่อไป ผมจะมาอธิบายลงลึกถึงอาการปวดของทั้ง 2 อาการเพื่อให้ผู้อ่านสามารถแยกแยะอาการของโรคได้ดีขึ้นครับ
บทความโดย หมอธนกฤต
คุณแม่อายุ90ปึหลังคดมานานแล้วค่ะตอนนี้มีอาการปวดหลังอย่างรุนแรงนอนตะแคงเอาด้านขวาลงเกือบตลอดเวลา นอนหงาย แต่ไม่ตะแคงเอาซ้ายลงเลย ปวดมากตอนลุกขึ้นนั่งจะยึดขาขวาและนั่งแบบเอนๆ เอามือ2ข้างเท้าเก้าอี้พยุงตัว เลยไม่ยอมลุกจากเตียงเลยค่ะ ยังเดินได้ นั่งได้แต่เจ็บปวดร้องโอยๆ คุณหมอกรุณาให้คำแนะนำด้วยค่ะ ไปรพ.ใช้สิทธิบัตรทอง หมอบอกว่ากระดูกเสื่อมรักษาไม่ได้ค่ะ